廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院在國際權(quán)威雜志發(fā)表外科藥學(xué)論文

近日，廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部陳吉生教授團隊在國際權(quán)威傳染病學(xué)雜志——《國際抗菌藥物雜志》（International Journal of Antimicrobial Agents，IF 10.8，JCR Q1）發(fā)表外科藥學(xué)論文——“神經(jīng)外科術(shù)后革蘭氏陰性細(xì)菌性腦膜炎或腦室炎的鞘內(nèi)或腦室內(nèi)抗菌治療:一項系統(tǒng)回顧和薈萃分析（Intrathecal or intraventricular antimicrobial therapy for post-neurosurgical Gram-negative bacillary meningitis or ventriculitis: a systematic review and meta-analysis）”，第一作者為李夢婷藥師，通信作者為陳吉生教授。

廣泛耐藥革蘭氏陰性菌(XDR GNB)相關(guān)的神經(jīng)外科術(shù)后感染與死亡率密切相關(guān)，是神經(jīng)外科醫(yī)生面臨的主要挑戰(zhàn)，迫切需要審查和評價降低死亡率的方法。

研究團隊檢索自相關(guān)數(shù)據(jù)庫建立至2023年6月15日的國際和中國數(shù)據(jù)庫。采用RevMan 5.4進行meta分析，比較靜脈(IV)聯(lián)合鞘內(nèi)或腦室內(nèi)(ITH/IVT)治療與單獨靜脈(IV)治療GNB所致神經(jīng)外科術(shù)后腦膜炎或腦室炎的療效和安全性，以死亡率、微生物清除率和不良事件為主要結(jié)局。

本論文共納入18項符合條件的研究，涉及602例患者。IV+ITH/IVT組死亡率顯著降低（特別是在XDR GNB亞組），且安全性是可接受的。在微生物清除率方面，XDR GNB亞組顯著降低?；颊呓邮躀TH/IVT治療后，在實驗室參數(shù)和臨床癥狀方面顯示出顯著的益處。

文章結(jié)論是：額外的ITH/IVT治療可促進XDR GNB清除率，降低死亡率。此外，ITH/IVT給藥可以改善神經(jīng)手術(shù)后感染患者的臨床癥狀和腦脊液指標(biāo)。值得注意的是，在推薦劑量下，ITH/IVT治療不會增加不良事件的發(fā)生率。

廣東省藥學(xué)會2015年提出設(shè)立“外科藥師”崗位，2020年構(gòu)筑外科藥師的知識體系——外科藥學(xué)。廣東藥科大學(xué)作為全國三所藥科大學(xué)之一，是外科藥學(xué)學(xué)科建設(shè)的重要學(xué)術(shù)依托單位，不但將外科藥學(xué)納入該校臨床藥學(xué)本科教育體系，其附屬第一醫(yī)院還承擔(dān)了廣東省藥學(xué)會外科藥學(xué)培訓(xùn)的“圍手術(shù)期感染防治與藥學(xué)監(jiān)護”課程授課，深受學(xué)員的好評。

今后，廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院將持續(xù)加強外科藥學(xué)監(jiān)護工作和相關(guān)科研，為外科藥學(xué)學(xué)科高質(zhì)量發(fā)展貢獻力量！（廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部供稿）

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