處方審核需關注——處方級聯（Prescribing Cascade）

　　在臨床用藥的工作中，藥師對醫(yī)生的處方進行審核，發(fā)現并糾正不合理用藥情況，讓患者獲得最有效的治療。而在這些不合理用藥中，處方級聯情況值得藥師重視。1995年醫(yī)學界權威的學術刊物《柳葉刀》（The Lancet）首先提出“Prescribing Cascade”一詞，我們根據其內涵譯為“處方級聯”。

　　處方級聯是指處方給患者一種藥物，引起了不良事件體征和癥狀，為處理這些不良事件體征和癥狀，導致新的藥物處方的情況。這個新的藥物處方又可引起新的不良事件體征和癥狀，從而產生下一個處方級聯。如果藥物導致的不良事件體征和癥狀，不被識別為藥物不良反應或藥源性疾病，處方級聯將會像瀑布一樣產生級聯效應，對患者健康產生嚴重影響，甚至危及生命。處方級聯隨著級聯的放大，危險程度不斷加大，同時還大大增加了患者治療費用。作為醫(yī)務工作者，應避免處方級聯的發(fā)生，并及時發(fā)現處方級聯，采取有效的醫(yī)療措施，保障患者用藥安全。

詳細請參閱《今日藥學》雜志在中國知網優(yōu)先出版專論：處方審核需關注——處方級聯（Prescribing Cascade）（http://www.cnki.net/KCMS/detail/44.1625.R.20170713.1643.002.html）

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